¿POR QUÉ TENEMOS HIPO? SOLUCIONES

El principal culpable en el proceso del hipo es el diafragma,es un músculo con forma de paracaidas que separa los pulmones de los órganos que tenemos en la barriga.

Este músculo se encarga de los movimientos respiratorios; su contracción hace posible la entrada de aire y al relajarse la espiración.
En ocasiones los músculos abdominales presionan de forma excesiva sobre el diafragma , lo que hace que se distienda de forma anormal. 

 Como consecuencia la respiración se altera, y se sucede una serie de contracciones espasmódicas en el diafragma, que provocan inspiraciones y espiraciones incompletas.
El cierre de la glotis que las acompaña es el causante del característico sonido del hipo. La glotis es la abertura superior de la laringe,es el órgano de la voz.

SOLUCIONES PARA EL HIPO:

Al final el objetivo de los remedios caseros y mas comunes se basan practicamente en lo mismo.

Es aspirar aire,ya sea bebiendo agua o con un susto que nos provoca una apnea momentanea, con el cuerpo bien derecho, pero se tiene que aspirar hasta que no entre más, y después se suelta lentamente, ya que hace presión sobre el diafragma y se anula la anomalía que hay en él.

 También podemos realizar un masaje si el hipo persiste:
Podemos realizar un automasaje del diafragma.Tumbados en el suelo o en la cama, con flexión de rodillas y de caderas,pies apoyados en el suelo.
 Con las dos manos palpamos la llamada boca del estómago,un poco por debajo de la unión de las costillas en su punto medio . Deslizamos los dedos por el borde las costillas ,masajeando suvemente.
 Luego con las dos manos en una parrilla costal, empujamos suavemente combinando con la respiración y cambiamos al otro lado.
Seguidamente de pie ,podemos realizar ejercicios,hinchando el abdomen y cogiendo aire energicamente.
Si el hipo persisite mas de 1 día debe consultarse con un médico para descartar patologías del nervio frénico o nervio vago.
Parece ser que es una anomalía unica de los mamíferos
El record de hipo se obtuvo en un hombre que lo padeció durante 68 años de forma continua.

SUSTITUCIÓN PROTESIS DE CADERA DEL REY

El rey Don Juan Carlos ha solicitado la ayuda de el Doctor Miguel Cabanela,cirujano especialista en caderas, para solventar el problema que arrastra en su cadera izquierda.
Se confirma que una de las causas del dolor que refiere tiene su origen en un agente infeccioso en la prótesis actual.Esta complicación se produce en un 2% de las prótesis. La mejor opción y la que mejor resultado se obtiene se compone de dos partes, o dos intervenciones.Si se confirma en la primera intervención ,se procedera a retirar dicha prótesis y rellenar el hueco con  un espaciador  mezclado con un antibiótico creado especificamente con la muestra extraida. Durante un tiempo estará sin funcionalidad en esa cadera y cuando se confirme la eliminación del agente infeccioso se procedera a una nueva intervención para retirar el espaciador preconformado y colocar la nueva prótesis.
Supone un proceso largo y no inferior a 6 semanas ,mas la posterior rehabilitación.

 

Durante este proceso la labor del fisioterapeuta será fundamental,el tiempo de recuperacióny el resultado final dependerá del tipo de tratamiento que haya tenido. Independientemente de que la articularción no sea funcional, la musculatura que la forma y las articulaciones cercanas deberán seguir un plan exahustivo de mantenimiento y preparación a la posterior recepción y aceptación de la nueva protesis.

El tiempo de reposos deberá ser marcado por el cirujano especificando la posibilidad o la prohibición de carga parcial o total.Ejercicios, específicos y modificados para este caso ,de pilates conformarían la base fundamental y el programa más indicado para estos momentos. Importante control y seguimiento del estado de la piel,incluyendo las cicatrices y la retención de líquidos,edemas y problemas de retorno venoso y linfático.

FES ESCALA DE VALORACIÓN DEL RIESGO DE CAIDAS

 Aproximadamente el 30% de los individuos mayores de 65 años se cae cada año y de éstos el 5% presenta lesiones mayores como fracturas y otras consecuencias, el 2% precisará hospitalización y de éstos sólo la mitad sobrevivirá al año de la caída. Aproximadamente el 10% de las visitas de los ancianos a urgencias son debidas a caídas.

Células iPS: El CNIO consigue reprogramar células madre embrionarias dentro del cuerpo

11/09/2013 EL PAÍS
 El objetivo de la medicina regenerativa consiste en curar órganos dañados a través de células sanas. La materia prima de este enfoque terapéutico son las células madre por su capacidad de convertirse en cualquiera de los más de 100 tipos celulares. Los especialistas aspiran a poder manipular estas células desprogramadas para convertirlas en células sanas de hígado, corazón o páncreas con las que tratar insuficiencias hepáticas, infartos o diabetes. O incluso desarrollar en el laboratorio órganos completos de repuesto para sustituir a los enfermos.Las células iPS cumplen estas condiciones de versatilidad. Y, además, no plantean los problemas éticos que si presentan las células madre embrionarias humanas

 Un equipo del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) ha demostrado, por vez primera, que el proceso de retrasar el reloj de las células adultas (reprogramarlas) para convertirlas en iPS se puede provocar también en el organismo de un ser vivo adulto. Pero, además, estas células madre, que se han desarrollado en ratones, tienen mayor capacidad de diferenciación (de convertirse en distintos tejidos) que las obtenidas en laboratorio. Esta nueva técnica no tiene impacto terapéutico directo. Pero permite pensar en un futuro, aún lejano, en el que sean los propios órganos lesionados los que puedan producir células madre para regenerarse.
“Es un trabajo excepcional”, reflexiona Juan Carlos Izpisúa, director del Centro de Medicina Regenerativa de Barcelona. “Abre una nueva etapa para la medicina, la búsqueda de estrategias que nos permitan regenerar órganos y tejidos de una forma similar a los procesos naturales”.


El trabajo del grupo de Manuel Serrano, director del programa de Oncología Molecular del CNIO, lo publica Nature y parte de la técnica que le permitió al investigador japonés Shinya Yamanaka obtener células madre iPS en 2007 y el Nobel en 2012.
Yamanaka reprogramó las células adultas introduciendo en ellas cuatro genes característicos de la etapa embrionaria, de forma que, al activarse, devuelven a la célula a un estadio prácticamente igual al de una célula embrionaria, convirtiéndola en la famosa iPS. Serrano ha usado la misma combinación de genes, el llamado coctel Yamanaka, pero le ha dado varias vueltas de tuerca, con unos resultados sorprendentes e inesperados.
El equipo del investigador español diseñó un ratón al que introdujo un gen artificial que, en respuesta a la administración de un antibiótico —tetraciclina— se activa y produce el mismo efecto que el coctel de las cuatro proteínas de Yamanaka.
La intención original de Serrano no era generar células madre iPS en el interior de los roedores, sino algo “mucho más prosaico”, como traslada a este diario. Buscaba una forma sencilla de obtener células madre embrionarias. Y la forma de conseguirlas era extraer las células de los ratones con el genoma modificado, bañarlas en una placa de laboratorio con el antibiótico y generar fácilmente cultivos de células iPS.
 

LESIÓN ISCO ALARCON

Solo sabemos la zona de lesión ,TIBIAL POSTERIOR. han descartado evidencias de lesión anatómica.
Podríamos hablar de TENDINITIS DEL TIBIAL POSTERIOR.
El músculo tibial posterior se origina en la cara posterior de la tibia y en la cara externa y cara posterior de la aponeurosis peroneo-tibial.
Forma parte de los músculos retromaleolares internos que se encargan de participar en la flexión plantar del tobillo, supinación y sustento del arco plantar.
 Un problema en el tibial posterior origina una pronación del pie y un debilitamiento del arco plantar.
El apoyo sobre la punta se dificulta.
La mayoría de las lesiones del tibial posterior son debidas al exceso de trabajo al que se ve sometido el músculo al tratar de evitar el descenso del arco del pie.

Los mecanismos por los que se produce son:
 La mas probable y con los antecedentes, se deba ,al acortamiento o hipertonía de los músculos peroneos. Muy típico que en los esguinces de tobillo, al tratar de evitar una nueva lesión se sobresoliciten los músculos peroneos  
Tríceps sural con exceso de tensión 
Cualquier cosa que disminuya el arco interno: hiperpronación, rotación interna o externa de cadera,….
 Metabólicos: 
               Deshidratación 
              Alimentación: los productos de desecho se acumulan en los tendones y agravan la tendinopatía. 
               Medicación: al igual que los productos de desecho, también se acumulan, sobretodo prednisona o ciprofloxacina. 
               Problemas reumáticos
               Sobrecarga en deportistas.
Síntomas de la tendinitis:

• Dolor en el trayecto del tendón (parte interna tibia)
• Dolor en la fase de apoyo durante la marcha o carrera
• Dolor durante la contracción excéntrica.
• Edema y crepitación

CELULAS iPS = EL FUTURO DE LA MEDICINA

Las células madre pluripotentes inducidas (normalmente abreviadas como células iPS, por sus siglas en inglés: "induced Pluripotent Stem" ) son un tipo de células madre con características pluripotenciales (capaces de generar la mayoría de los tejidos) derivadas artificialmente de una célula diana que inicialmente no era pluripotencia.
  Científicos japoneses han desarrollado por primera vez un hígado humano funcional a partir de células madre derivadas de la piel y la sangre (iPS), lo que marca un camino para el desarrollo de órganos muy necesarios para trasplantes, como el hígado, que podrían hacerse en un laboratorio.
   Aunque que podría tardarse otros diez años en conseguir que hígados cultivados en laboratorio puedan usarse para tratar a los pacientes, los científicos japoneses aseguran que ahora tienen una prueba importante del concepto que allana el camino para experimentos más ambiciosos sobre el desarrollo de órganos en laboratorio.
 
1/08/2013 Japón ensaya con células iPS en humanos por primera vez la historia

Un equipo de científicos japoneses inició hoy el primer ensayo clínico del mundo con humanos usando células madre iPS, lo que abre una nueva y trascendental etapa de la medicina regenerativa.

Este primer estudio clínico empleando el hallazgo genético de las células de pluripotencia inducida, cuyo padre es el japonés Shinya Yamanaka, consolida el liderazgo de Japón en este tipo de medicina.

El histórico experimento se desarrollará en el prestigioso Instituto Riken y el hospital de la ciudad de Kobe (centro del país), después de que sus responsables recibieran la obligatoria autorización del Ministerio de Salud nipón el pasado 19 de julio.
El equipo de científicos extraerá muestras de piel de humana y a partir de ellas generará células madre iPS con capacidad de convertirse en tejido de retina, que después sería implantado en pacientes que sufren una degeneración macular asociada a la edad.
Este problema, que actualmente afecta a unas 700.000 personas en Japón, es la principal causa de ceguera en el mundo.
La prioridad de este primer ensayo sin embargo no es que los pacientes tratados recobren la vista, aunque esto podría pasar, sino probar que se trata de un proceso seguro en el que por ejemplo no se desarrollan tumores, el principal riesgo, según explicó hoy un portavoz del equipo.
La primera tarea que ha empezado hoy a realizar el grupo de científicos liderado por la doctora Masayo Takahashi, oftalmóloga responsable del departamento de regeneración retiniana del Instituto Riken, es establecer los criterios para elegir a los seis pacientes residentes en Japón y de más de 50 años que se someterán a la prueba.
Tras ello y el proceso de generación de tejidos, que dura unos diez meses, el primer trasplante de retina en los pacientes con ceguera podría empezar a realizarse el verano que viene.
Los expertos coinciden en que si el experimento funciona se convertirá en una revolución de la medicina regenerativa y en la búsqueda de tratamientos para enfermedades hasta ahora incurables.
Las autoridades japonesas se ha dado prisa en aprobar el proyecto, ya que la solicitud conjunta del Instituto Riken de Investigación y la Fundación para Investigación Biomédica fue presentado hace solo un año.
"Los procedimientos han sido muy rápidos. Estoy muy agradecida porque podemos hacer la prueba clínica de una forma adecuada antes que nadie en el mundo", apuntó Takahashi durante un encuentro esta semana con los medios.
Japón sabe que juega un papel muy importante en la medicina regenerativa y la experimentación con células madre, ámbito en el que ha hecho inversiones importantes como el centro de investigación de la Universidad de Kioto.
El pionero en generación de iPS es el japonés Shinya Yamanaka, galardonado en 2012 con el Premio Nobel de Medicina por el método que desarrolló para crear este tipo de células mediante la reprogramación de células ya maduras.
Este hallazgo resuelve el problema ético de trabajar con células madre de embriones que, como las iPS, también poseen la capacidad de transformarse en cualquier tipo de célula.
El día que el Gobierno dio el visto bueno a este primer ensayo, Yamanaka celebró la decisión y dijo que se trataba de un importante punto de partida para la aplicación de estas células capaces de generar tejidos.
Los avances continúan en Japón, donde un equipo de científicos de la Universidad de Yokohama ha desarrollado un hígado funcional para seres humanos a partir de células madre iPS.

Esta investigación, realizada con ratones, podría suponer un gran avance en la medicina regenerativa, una vez probada clínicamente, al solucionar la escasez de donantes para curar enfermedades por insuficiencia de los órganos en fase terminal.